Estudo compara formulação oral com CBD e codeína para dor após cirurgia ocular

Um ensaio clínico recente comparou uma formulação oral rica em canabidiol (CBD), com baixo teor de THC, à combinação de codeína e paracetamol no controle da dor após ceratectomia fotorreativa (PRK), cirurgia ocular a laser para correção de erros de refração.

O estudo é relevante porque avaliou dor aguda em comparação direta com um esquema que inclui opioide. Mas seu resultado precisa ser lido no contexto correto: trata-se de um protocolo específico, em pacientes específicos, e não de uma recomendação para automedicação ou substituição de condutas oftalmológicas.

Como o estudo foi feito

Trinta e cinco adultos passaram por PRK nos dois olhos, em momentos distintos. Em sequência randomizada, cada participante recebeu CBD oral de baixo teor de THC em uma cirurgia e codeína com paracetamol na outra. O desenho cruzado permite comparar, em parte, a resposta da mesma pessoa aos dois tratamentos.

O grupo CBD usou 50 mg duas vezes ao dia. O comparador foi codeína 30 mg com paracetamol 300 mg a cada quatro horas. Os desfechos incluíram dor relatada, recuperação visual e questionários de sintomas e qualidade de vida.

O que os pesquisadores encontraram

A dor foi mais intensa no segundo dia após a cirurgia nos dois esquemas. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos na dor média ou máxima, nem na acuidade visual aos três meses. Os autores descreveram controle de dor não inferior no grupo CBD, com recuperação semelhante.

Também foi observado aumento de alterações do sensório na primeira exposição ao CBD em parte dos participantes. Esse achado reforça que “natural” não significa isento de efeito adverso nem apropriado para toda pessoa.

Limites importantes

O estudo teve amostra pequena e avaliou uma apresentação, dose e cenário cirúrgico específicos. Ele não estabelece que produtos de CBD disponíveis no mercado tenham a mesma composição, segurança ou efeito. Também não substitui as orientações do cirurgião, que considera risco individual, outras medicações e a evolução da cicatrização.

Para quem pensa em Cannabis medicinal, a discussão deve acontecer com o profissional responsável pelo tratamento. Após procedimento ocular, sintomas como dor intensa fora do esperado, piora visual ou secreção exigem contato imediato com o serviço de saúde.

Fontes

- Estudo original no Journal of Cataract & Refractive Surgery: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42524865/
- Matéria de contexto: https://www.cannabisesaude.com.br/cbd-ceratectomia-fotorreativa/